Quy trình cấp cứu viêm tụy cấp diễn ra thế nào?
Viêm tụy cấp là căn bệnh có diễn biến phức tạp, khó lường. Việc cấp cứu và điều trị bệnh đòi hỏi phải chính xác, nhanh chóng.Đại tá - bác sĩ Phạm Văn Tiến, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện 103 (Học viện Quân y, Hà Nội), cho hay viêm tụy cấp là căn bệnh có diễn biến phức tạp, khó lường. Việc cấp cứu và điều trị bệnh đòi hỏi phải chính xác, nhanh chóng. Việc cấp cứu một bệnh nhân viêm tụy cấp phải trải qua các bước như sau: Thăm khám lâm sàngBiểu hiện đặc trưng nhất của bệnh nhân viêm tuỵ cấp là đau bụng, chủ yếu đau vùng thượng vị, đau dữ dội, đột ngột sau bữa ăn thịnh soạn. Đau thường kéo dài, lan ra sau lưng, hoặc hạ sườn 2 bên. Bệnh nhân cũng có biểu hiện nôn và buồn nôn, thường xảy ra sau đau. Khi thăm khám bác sĩ có thể thấy bụng chướng nhẹ, phản ứng thành bụng, không có co cứng thành bụng, nhu động ruột giảm hoặc mất do liệt ruột, gõ đục vùng thấp (dịch tự do ổ bụng), các dấu hiệu của nguyên nhân như tắc mật… Theo bác sĩ Tiến, khi thăm khám lâm sàng có thể đưa ra chẩn đoán viêm tụy cấp lên tới 70-80%. Tuy nhiên, việc điều trị ban đầu vẫn là nội khoa bằng thuốc, truyền dịch chứ không phải một dạng cấp cứu khẩn cấp như thủng, vỡ nội tạng.
Theo phác đồ điều trị của Bộ Y tế, các chẩn đoán hình ảnh đặc biệt có giá trị trong viêm tụy cấp. Các chẩn đoán hình ảnh này bao gồm chụp phim bụng không chuẩn bị, siêu âm ổ bụng, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính khi chụp không chuẩn bị hay siêu âm ổ bụng bị hạn chế do bụng quá trướng, thành bụng dày, phương pháp này sẽ cho thấy hình ảnh chi tiết trong viêm tụy, mức độ viêm để bác sĩ có thể chỉ định xử trí. Sau khi có kết quả chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ sẽ đánh giá mức độ của viêm tụy cấp để có phác đồ điều trị thích hợp. Mức độ của bệnh được chia theo nhiều thang điểm, càng nặng, càng nhiều yếu tố, tình trạng càng nặng và tiên lượng càng xấu. Điều trị hồi sức tích cựcTheo bác sĩ Tiến, người bệnh viêm tụy cấp nặng cần được vào viện điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực với nguyên tắc điều trị sớm, tích cực và theo dõi chặt chẽ. Theo đó, các bác sĩ cần theo dõi và đánh giá về tuần hoàn, hô hấp, chức năng gan, thận, suy đa tạng để hạn chế tối đa các biến chứng do viêm tụy cấp gây nên. - Hồi sức hô hấp: Với các biện pháp bao gồm thở oxy kính mũi, oxy mặt nạ, thở máy không xâm nhập, thở máy xâm nhập đặc biệt,… - Hồi sức chống đau: dùng các thuốc tiêm tĩnh mạch giảm đau. - Dùng kháng sinh, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch,... Còn phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp chảy máu cấp trong ổ bụng do viêm tụy cấp hoại tử ăn mòn vào mạch máu gây mất máu trong ổ bụng cấp nhiều hoặc khi bị áp xe tụy cũng cần phải mổ để dẫn lưu. Theo các chuyên gia, viêm tụy cấp có thể gây hoại tử các tạng xung quanh. Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, viêm tụy cấp có thể diễn biến thành hoại tử tụy, thường hoại tử tụy ít khi khu trú mà lan rộng do hiện tượng tự tiêu của tuyến tụy dưới tác động của các men tiêu protein và lipid được hoạt tác ngay trong lòng tuyến tụy. Tiếp theo đó sẽ dẫn đến chảy máu tụy, thậm chí gây hoại tử tụy các tạng xung quanh như hoại tử mạch mạc treo gây chảy máu trong ổ bụng, gây thủng tá tràng, đại tràng... muộn hơn sẽ biến chứng thành áp xe tụy. Bệnh nhân tử vong do chảy máu, sốc nhiễm khuẩn. >> Xem thêm: Báo động code grey bảo vệ an ninh bệnh viện ở Sài Gòn Nhận biết nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thông qua một vài biểu hiện khác thường trên làn da 6 vấn đề sức khỏe ở vùng răng miệng mà không phải ai cũng biết, đặc biệt là cái số 3 |

Bình luận của bạn !
Tin cùng chuyên mục
- Báo động code grey bảo vệ an ninh bệnh viện ở Sài Gòn(00.05am 17-02-2019)
- Nhận biết nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thông qua một vài biểu hiện khác thường trên làn da(23.49pm 16-02-2019)
- 6 vấn đề sức khỏe ở vùng răng miệng mà không phải ai cũng biết, đặc biệt là cái số 3(21.49pm 16-02-2019)
- Vết bầm tím trên da cảnh báo ung thư(20.47pm 16-02-2019)
- Từ 84kg xuống 54kg, cô gái Hàn Quốc này đã làm được điều mà nhiều người tưởng là không thể(18.49pm 16-02-2019)
- Gái xinh khóc cạn nước mắt vì thành mồi ngon cho Sở Khanh(16.46pm 16-02-2019)
- Thường xuyên cảm thấy buồn nôn chưa chắc đã là do mang thai mà có thể là vì một trong các nguyên nhân sau(16.19pm 16-02-2019)
- Gái xinh đau đớn biết mình thành mồi ngon cho Sở Khanh(15.38pm 16-02-2019)
Tin mới về
- Sự lì lợm của nghi phạm thứ 2 vụ sát hại nữ sinh giao gà: Khai báo quanh co, một mực phủ nhận phạm tội
(2019-02-16 23:19:04)
- Thị trường Trung Quốc ngày càng “khó tính” hơn
(2019-02-16 23:16:03)
- Vợ mang bầu phải ở nhà dưỡng thai, chồng chỉ cho 20 nghìn ăn cả ngày và màn tuyên bố của vợ tại phòng sinh khiến gã mặt xanh lét
(2019-02-16 23:13:03)
- Nhờ IZ*ONE, TWICE bất ngờ trở thành tấm gương sáng vì không hát nhép tại Nhật (2019-02-16 23:07:04)
- Hứa bãi bỏ Thông tư 21 nhưng không thực hiện, Bộ Công Thương nói gì? (2019-02-16 23:05:03)
- 4 lớp bảo vệ Singapore triển khai tại thượng đỉnh Trump - Kim (2019-02-16 22:57:04)
- Galaxy A50 xuất hiện với 3 camera, vân tay dưới màn hình (2019-02-16 22:50:04)
- Uy lực pháo tự hành “Tê giác” G6 Rhino của Nam Phi (2019-02-16 22:49:04)
- 5 mẫu điện thoại nắp gập được mong chờ hồi sinh (2019-02-16 22:41:04)
- Vì tất cả những lý do sau mà Đỗ Mỹ Linh trông “dừ” đi mấy tuổi khi diện suit (2019-02-16 22:37:06)
- Hội nghị an ninh Munich: Châu Âu gửi câu trả lời cứng rắn tới Mỹ (2019-02-16 22:37:04)
- Chụp ảnh cùng Công Phượng, Văn Lâm, cô gái xinh đẹp nhận về hàng loạt tin nhắn làm quen và cái kết thật bất ngờ (2019-02-16 22:37:03)
- Bỗng một ngày thấy da dẻ xấu tệ, bạn hoàn toàn có thể “tút tát” lại làn da thần tốc với 4 bí kíp sau (2019-02-16 22:37:05)
- Mặc váy ren đỏ chói hí hửng chuẩn bị cho đêm tân hôn, tôi choáng váng khi thấy chồng và mẹ chồng trong tư thế khó đỡ ấy (2019-02-16 22:33:04)
- Tựa game PS4 này cho phép bạn tạo game của riêng mình, và ví dụ đầu tiên tuyệt không tưởng (2019-02-16 22:21:05)
- Ngược dòng thời gian: Kỷ nguyên 5G đã sắp đến, nhưng bạn có biết gì về các thế hệ G trước đó không? (2019-02-16 22:21:03)
- Dự báo tăng trưởng giảm tốc, cổ phiếu Coca-Cola chạm đáy 10 năm (2019-02-16 22:21:04)
- Cư dân mạng khuyên 9 chàng trai 1THE9 nên tham gia Produce mùa 4! (2019-02-16 22:19:04)
- Cầu hôn Katy Perry với nhẫn kim cương 5 triệu đô, Orlando Bloom bị nghi tái chế nhẫn anh từng tặng Miranda Kerr (2019-02-16 22:19:03)
- U22 Việt Nam đã sẵn sàng dù chưa nắm được nhiều thông tin đối thủ (2019-02-16 22:18:05)
-
Văn Mai Hương hóa cô dâu đau khổ trong MV mới
-
Chiến dịch bảo vệ vẻ đẹp tự nhiên của phụ nữ Hàn Quốc
-
Xem cầu đáy kính trong suốt của Trung Quốc nằm dưới mỏ đá sâu 88m
-
7 Video bị ghét nhất mọi thời đại trên YouTube
-
Youtube đã xóa 1,67 triệu kênh có nội dung xấu
-
Người lạ ơi là MV ca nhạc được xem nhiều nhất Việt Nam năm 2018
-
YouTube sẽ chặn video vi phạm bản quyền ở châu Âu
-
YouTube ra mắt tính năng phát thu nhỏ trên trình duyệt máy tính